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上海龙凤419

2018年10月16日,国家发展改革委称,中国将对上海1314龙凤鲜花坊严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒 [2]。计划经济体制下,医疗卫生体系定位明确,中国的医疗卫生创造了一系列辉煌,在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开,医疗服务的可及性大大增强。由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理,中国在医疗技术,服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。这就要求人们不断探索新的发展途径。中国的医疗保障制度是在新中国成立后逐步建立和发展起来的。由于各种原因,中国的医疗保障制度是城乡分离的,各自有不同的特点和发展过程。在城镇,先后经历了公费、劳保医疗制度,城镇医疗保险改革和试点阶段,全国范围内城镇职工基本医疗保险制度的确立,以及多层次医疗保障体系的探索等阶段;在农村,伴随着合作医疗制度的兴衰,努力开展新型农村合作医疗制度的建设工作,进而对农村医疗保障制度多样化进行探索与完善。


由于基础设施建(仅表示信息化基础)设不到位,中国的医疗信息化建设主要集中在大城市的大医院(中国有1300家左右的三甲医院,医疗信息化大多集中于此),在中小城市、特别是县、乡镇医院除了办公自动化之外,对信息化建设是有心无力,而本次医改的一个重要特点,就是将加强基层医疗,扩大基本医疗保障覆盖面,医疗信息化在这方面发挥着重要作用,本次医改使得医疗信息化的主体从此前的单个的医院转向了片区整合。


由于国内各医疗机构的产权人(医疗机构产权归属)来自各个机构,有部属医院、市属医院、部队医院、卫生院和私人诊所等等,各种医疗机构信息独立,所有的就诊信息在各医疗机构中封闭运行。

通过搭建一个信息平台,将各医疗机构孤立的信息串通起来,从而实现由单个医生面对病人到整个共同体面对病人的角色转变,医生可以自主判断,也可以调动服务体的资源。医生可以求助于大医院帮助进行疾病诊断,也可以渠道畅通地将需要转诊进大医院的病人,顺利送进大医院。这样的信息共享,使得乡镇卫生院和诊所的功能更加完善。


更多人首选社区医院、乡镇卫生院和诊所就诊


共同体一般会建设一个共同体协管中心,共同体协管中心是医院、社区医院、卫生院和诊所的信息聚集点,使患者就诊信息的双向传递成为可能。


共同体的建设提升了社区医院、乡镇卫生院和诊所的服务水平,能够有名医会诊,可以双向转诊,大大降低了患者就医的风险,越来越多的患者开始了首诊就医在社区,中小医院、乡镇卫生院或诊所。


共同体协管中心是整个共同体的信息聚集点和协调部门,共同体的建设处于试点阶段,尚未全面实行。


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